Vol. 74 (2)

2024

Data publikacji: 15.10.2024

Opis

Na okładce: Rekonstrukcja 3D przebiegu zdarzenia kryminalnego, autorzy: Wojciech Tunikowski, Krzysztof Maksymowicz (LABORATORIUM EKSPERTYZ 3D Katedry Medycyny Sądowej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu)

Licencja: CC-BY-NC-SA

Redakcja

Redaktor naczelny Tomasz Grzybowski

Zastępca redaktora naczelnego Tomasz Jurek

Sekretarz redakcji Rafał Skowronek

Zawartość numeru

PRO MEMORIA

Dr Erazm Baran, wspomnienie

Tomasz Konopka

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 93 - 94

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.007.20336

PDF

Czytaj więcej

Prof. Dr. Antonio Amorim (1952-2024)

Manuela Oliveira, Luiza Azevedo, Wojciech Branicki, Tomasz Grzybowski

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 95 - 96

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.008.20337

PDF

Czytaj więcej

PRACE ORYGINALNE

Sex determination and odontometric dimensions – A study of a North Indian population

Nandini Chitara, Kewal Krishan

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 97 - 105

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.009.20338

Określanie płci jest niezbędnym parametrem w identyfikacji zmarłych o nieznanej tożsamości. Może zawęzić szanse możliwych dopasowani o 50%, zapewniając przewagę w identyfikacji osobniczej. W przypadku zmieszanych, rozłożonych, rozdrobnionych, zwęglonych i niezidentyfikowanych zwłok nie można pominąć znaczenia morfometrii zębów ze względu na odporność zębów na degradację pośmiertną. Zajmując się jakością zębów, przeprowadzono opisowe badanie przekrojowe w populacji północnych Indii, aby ocenić różnice płciowe w wymiarach zębów i zidentyfikować najbardziej dymorficzny wymiar zębów. W badaniu wzięło udział 207 uczestników (114 kobiet i 93 mężczyzn) w grupie wiekowej od 21 do 45 lat. Odlewy dentystyczne przygotowano po uzyskaniu świadomej zgody uczestników i zgody etycznej od komisji etycznej instytutu. Sześć wymiarów odontometrycznych, tj. odległość siekacz-siekacz, odległość między kłami, łączna szerokość siekaczy centralnych, odległość między zębami przedtrzonowymi, odległość między zębami trzonowymi, wysokość łuku zębowego każdego uczestnika zostało odnotowanych na odlewach zębowych przy użyciu standardowych procedur. Analiza danych wyjaśniła istnienie statystycznie istotnego dymorfizmu płciowego w wymiarach zębowych uczestników. Wyniki analizy funkcji dyskryminacyjnej pokazują dokładność klasyfikacji płci na poziomie 68,1% i 65,2% jako dokładność walidacji krzyżowej. Badanie wykazało, że odległość siekacz-siekacz jest najbardziej dymorficzną cechą płciową, która może być wykorzystana jako najlepszy predyktor płci w ocenianej populacji. Wyniki niniejszego badania mogą być pomocne w szacowaniu płci i identyfikacji osobniczej na podstawie pozostałości zębowych w przypadkach medyczno-sądowych i identyfikacji ofiar katastrof.

PDF

Czytaj więcej

Analysis of suicide cases in post-mortem examination files of the Department of Forensic Medicine at the Medical University of Białystok in the years 2016-2021 = Analiza samobójstw w materiale sekcyjnym Zakładu Medycyny Sądowej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku w latach 2016-2021

Anna Francuziak, Paulina Kulasza, Kinga Kozłowska, Julia Janica, Urszula Cwalina, Anna Niemcunowicz-Janica, Michał Szeremeta

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 106 - 123

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.010.20339

Cel pracy. Celem pracy jest analiza samobójstw na podstawie sądowo-lekarskich sekcji zwłok i akt spraw Zakładu Medycyny Sądowej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.

Materiał i metody. liczba sądowo-lekarskich sekcji zwłok przeprowadzonych w Zakładzie Medycyny Sądowej w Białymstoku w latach 2016-2021 wynosiła 2365. Na podstawie wyników badań pośmiertnych i okoliczności zgonów zawartych w aktach spraw, 391 przypadków zakwalifikowano jako samobójstwa. W analizie uwzględniono płeć, wiek, czas, dynamikę zmian liczby samobójstw w poszczególnych latach, miejsce popełnienia samobójstwa, sposób dokonania samobójstwa oraz stan trzeźwości. Dane poddano analizie statystycznej przy użyciu testów: X2 niezależności, Shapiro-Wilka, U Manna-Whitneya, nieparametrycznego testu ANOVA rang Kruskala-Wallisa z testem post hock wielokrotnych porównań średnich rang dla wszystkich prób. Poziom p<0,05 uznano za wyniki istotne statystycznie. Do obliczeń użyto pakietu Statistica 13.3 firmy StatSoft.

Wynik. W badanych latach samobójstwa stanowiły 16,54% wszystkich sekcji. W 82,09% przypadków samobójstwa popełnili mężczyźni a 17,91% kobiety. Stwierdzono, że osoby wybierające samobójstwo przez zatrucie są istotnie statystycznie młodsze od osób wybierających samobójstwo przez skok z wysokości (p=0,0035). Stwierdzono istotny statystycznie związek między płcią a preferowanym terenem popełnienia samobójstwa (p=0,033). Stwierdzono istotny statystycznie związek pomiędzy płcią a trzeźwością i stanem po użyciu alkoholu (p=0,00008).

Wnioski. Z przeprowadzonych badań wynika, że główną grupę samobójców wciąż stanowią mężczyźni (82,09%). Wiek kobiet i mężczyzn odbierających sobie życie nie różnił się istotnie statystycznie. Istnieje większa szansa na popełnienie samobójstwa w terenie miejskim przez kobiety, niż przez mężczyzn. Kobiety istotnie statystycznie częściej były trzeźwe lub w stanie po użyciu alkoholu podczas popełnienia samobójstwa. Najczęściej wybieranym sposobem popełnienia samobójstwa jest śmierć przez powieszenie.

PDF

Czytaj więcej

PRACE PRZEGLĄDOWE

The role of computed tomography in post-mortem examinations = Rola tomografii komputerowej w badaniu pośmiertnym

Wojciech Modzelewski, Jacek Janica

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 124 - 133

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.011.20340

W pracy przeanalizowano dane z piśmiennictwa dotyczące wykorzystania tomografii komputerowej w badaniu pośmiertnym (post-mortem computed tomography - PMCT). Dane literaturowe wskazują, że badanie PMCT powinno być używane jako narzędzie uzupełniające, a nie jako alternatywa dla sekcji zwłok, wykrywając dodatkowe zmiany, które mogły zostać nie zauważone ze względu na położenie anatomiczne czy konieczność poszerzenia tradycyjnej techniki sekcyjnej. Możliwość zapisywania, tworzenia obrazów i rekonstrukcji jest bardzo pomocna w tworzeniu dokumentacji i ostatecznych opinii. Istnieje potrzeba opracowania standardów oceny obrazów pośmiertnej tomografii komputerowej, co pozwoli na dalszy rozwój technik wirtualnej autopsji w dziedzinie medycyny sądowej, wspomaganej sztuczną inteligencją.

PDF

Czytaj więcej

OPIS PRZYPADKU

Fatal poisoning by dietary supplements accompanied by massive rhabdomyolysis and multiple organ failure = Śmiertelne zatrucie suplementami diety przebiegające z masywną rabdomiolizą i niewydolnością wielonarządową

Oskar Fogiel, Małgorzata Rak, Sebastian Picheta, Paulina Wachholz, Rafał Skowronek, Jacek Sein Anand, Natalia Pawlas

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 134 - 146

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.012.20341

Epidemia otyłości oraz obowiązujące wzorce pożądanej sylwetki zachęcają wiele osób do sięgania po środki wspomagające odchudzanie. Popularność zdobywają przede wszystkim termogeniki, czyli suplementy diety, które mają na celu zwiększenie wydatku energetycznego. Preparaty te można łatwo kupić bez recepty, mają złożony skład, co powoduje, że mogą wchodzić w liczne interakcje. W artykule opisano przypadek 31-letniej pacjentki, która w celu samobójczym zażyła znaczną liczbę tabletek suplementu diety „Blue Magic” oraz „Purim”. Oba środki zawierają w swoim składzie m.in.: kofeinę, johimbinę, rezerpinę i synefrynę. U pacjentki rozwinęła się niewydolność wielonarządowa, która doprowadziła do jej zgonu w drugiej dobie hospitalizacji. Zatrucia suplementami diety, z powodu ich różnorodnego składu oraz braku korelacji pomiędzy zawartością, a deklarowanym przez producenta składem, mogą stanowić duże zagrożenie dla zdrowia i życia konsumentów.

PDF

Czytaj więcej

Rare consequences of a single fist punch to the orbital region – a description of two cases = Rzadkie konsekwencje pojedynczego uderzenia pięścią w okolicę oczodołu – opis dwóch przypadków

Ewa Toruńska, Piotr Engelgardt, Maria Szwajkowska, Maciej Krzyżanowski

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, Vol. 74 (2), 2024, s. 147 - 158

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.013.20342

Uderzenie pięścią w twarzoczaszkę najczęściej skutkuje uszkodzeniem tkanek miękkich, natomiast rzadko kiedy obrażenia te są na tyle poważne, by uznać je za ciężki uszczerbek na zdrowiu. W pracy przedstawiono dwa przypadki, kiedy to pojedyncze uderzenie pięścią w okolicę oczodołu doprowadziło do złamania typu blow out, w pierwszym przypadku z dodatkowym zwichnięciem soczewki oka prawego do ciała szklistego, jaskrą wtórną i odwarstwieniem siatkówki, w drugim przypadku z wstrząśnienie siatkówki, krwotokiem podsiatkówkowym spowodowanym pęknięciem naczyniówki na wysokości plamki żółtej z przejściową, niemal całkowitą utratą widzenia tym okiem. Obrażenia takie choć możliwe, nie są typowe dla opisanego mechanizmu urazu. W obu opiniowanych sprawach określono, iż skutki zdarzeń wyczerpują znamiona naruszenia czynności narządu ciała trwającego dłużej niż 7 dni. Dodatkowo, w drugim opiniowanym przypadku przyjęto, że doszło do narażenia na bezpośrednie niebezpieczeństwo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu – utraty widzenia jednym okiem (inne ciężkie kalectwo) w rozumieniu odpowiednich artykułów Kodeksu Karnego.

PDF

Czytaj więcej