The Return of Inorganic Substance Poisoning as a Method of Suicide. An Analysis of Autopsy Reports from 2018-2023 with a Discussion of the Phenomenon = Powrót zatruć substancjami nieorganicznymi jako metody samobójstwa. Analiza protokołów sekcyjnych z lat 2018-2023 wraz z omówieniem zjawiska
cytuj
pobierz pliki
RIS BIB ENDNOTEWybierz format
RIS BIB ENDNOTEData publikacji: 16.12.2024
Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, 2024, Vol. 74 (3), s. 206 - 220
https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.016.20814Autorzy
The Return of Inorganic Substance Poisoning as a Method of Suicide. An Analysis of Autopsy Reports from 2018-2023 with a Discussion of the Phenomenon = Powrót zatruć substancjami nieorganicznymi jako metody samobójstwa. Analiza protokołów sekcyjnych z lat 2018-2023 wraz z omówieniem zjawiska
Cel pracy: Opisanie znalezisk sekcyjnych ofiar samobójstw z użyciem związków nieorganicznych z ostatnich 5 lat i próba wyjaśnienia zjawiska powrotu tych substancji jako środków do zatruć samobójczych.
Materiał i metody: Badanie zostało oparte na retrospektywnej analizie protokołów sekcji zwłok z Zakładu Medycyny Sądowej w Krakowie z lat 2018-2023. Na podstawie wyników analiz toksykologicznych zebrano przypadki, w których przyczyną śmierci było samobójstwo na skutek spożycia związków nieorganicznych.
Wyniki: Z lat 2018–2023 zebrano 23 przypadki (19 mężczyzn i 4 kobiety – średni wiek – 30 lat). U 15 ofiar stwierdzono zatrucie substancjami methemoglobinotwórczymi – w 7 przypadkach wykonano badanie toksykologiczne stwierdzając, że był to azotan(III) sodu. U 13 osób w tej grupie stwierdzono sino lub szaro zabarwione plamy opadowe. W 7 przypadkach stwierdzono brązową barwę krwi. 6 kolejnych ofiar jako metodę samobójczą wybrało cyjanek potasu – u wszystkich wystąpiło przekrwienie narządów wewnętrznych, a także obrzęk płuc. Intensywnie lub umiarkowanie zaczerwieniona błona śluzowa żołądka wystąpiła u 3 ofiar. 2 osoby popełniły samobójstwo zażywając azydek sodu.
Wnioski: W ostatnich latach zauważalnie wzrosła ilość samobójców wykorzystujących związki nieorganiczne. Do istotnych przyczyn odpowiedzialnych za opisywany trend wzrostowy zatruć tymi substancjami należą: łatwy dostęp do tych trucizn oraz szeroko dostępna w internecie wiedza jak skutecznie je wykorzystać. Stosunkowy młody wiek ofiar może być tłumaczony ich biegłością w korzystaniu z tego medium.
World Health Organization. Suicide worldwide in 2019: global health estimates, 2021
Dane statystyczne Komendy Głównej Policji dotyczące zamachów samobójczych od roku 2017
Staniszewska A, Lasota D, Kielan A, Brytek-Matera A. Suicide Attempts and Suicides as a Result of Poisoning and under the Influence of Xenobiotics in Poland in 1999-2020. Int J Environ Res Public Health. 2022; 18;19(4): 2343
Shiling-Siengalewicz S. Zarys Medycyny Sądowej i Toksykologii. PZWL, Warszawa 1950; 228–229
Jakliński A, Kobiela JS, Jaegermann K, Marek Z, Tomaszewska Z, Turowska B, Trucizny powodujące przemianę hemoglobiny w methemoglobinę. In: Jakliński A. Medycyna Sądowa. PZWL, Warszawa 1975; 278
Saukko P, Knight B. Corrosive and Metallic Poisoning. In: Saukko P, Knight B. Knight’s Forensic Pathology. CRC Press, Boca Raton 2016; 623–632
Wayne Jones A, Musshoff F, Kraemer T, Schwaninger AE, Gerostamoulos D, Drummer OH, Drasch G, Balikova MA, Beyer J, Teixeira H, Thevis M, Schanzer W, Toxicology of Specific Substances. In: Madea B. Handbook of Forensic Medicine. John Wiley and Sons, Bonn 2014; 900–994
Stephenson L, Wills S, van den Heuvel C, Humphries M, Byard RW. Increasing use of sodium nitrite in suicides-an emerging trend. Forensic Sci Med Pathol. 2022; 18(3): 311–318
Hickey TBM, MacNeil JA, Hansmeyer C, Pickup MJ. Fatal methemoglobinemia: A case series highlighting a new trend in intentional sodium nitrite or sodium nitrate. ingestion as a method of suicide. Forensic Sci Int. 2021; 326: 110907
Páez AM, Historia trucizny. Od cykuty do polonu. Bellona, 2015
Su YF, Lu LH, Hsu TH, Chang SL, Lin RT. Successful treatment of methemoglobinemia in an elderly couple with severe cyanosis: two case reports. J Med Case Rep. 2012; 11;6: 290
Chang S, Lamm SH. Human health effects of sodium azide exposure: a literature review and analysis. Int J Toxicol. 2003; 22(3): 175-86
Zawadzki M. Związki methemoglobinotwórcze. In: Teresiński G. Medycyna Sądowa Tom 2. PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2020, 292–296
Tomsia M, Głaz M, Nowicka J, Szczepański M. Sodium nitrite detection in costal cartilage and vitreous humor – Case report of fatal poisoning with sodium nitrite. J Forensic Leg Med 2021; 81: 102186
Jurowski K, Piekoszewski W. Toksykologia TOM 2. Toksykologia szczegółowa i stosowana. PZWL Wydawnictwo Lekarskie 2020, 790
Gill JR, Marker E, Stajic M. Suicide by cyanide: 17 deaths. J Forensic Sci. 2004; 49(4): 826–828
Tat J, Heskett K, Satomi S, Pilz RB, Golomb BA, Boss GR. Sodium azide poisoning: a narrative review. Clin Toxicol (Phila). 2021; 59(8): 683–697
Pires KD, Hart K, Tomassoni AJ. Internet-assisted suicide by nitrite poisoning – a case report and increase in reported intentionalnitrite/nitrate exposures in U.S. Poison Center data. Clin Toxicol (Phila). 2022; 60(2): 271–272
van der Heijden LT, van den Hondel KE, Olyslager EJH, de Jong LAA, Reijnders UJL, Franssen EJF. Internet-Purchased Sodium Azide Used in a Fatal Suicide Attempt: A Case Report and Review of the Literature. Toxics. 2023; 13;11(7): 608
Miller TR, Swedler DI, Lawrence BA, Ali B, Rockett IRH, Carlson NN, Leonardo J. Incidence and Lethality of Suicidal Overdoses by Drug Class. JAMA Netw Open. 2020; 2;3(3): e200607
Tsirigotis K, Gruszczynski W, Tsirigotis M. Gender differentiation in methods of suicide attempts. Med Sci Monit. 2011; 17(8): PH 65–70
Informacje: Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, 2024, Vol. 74 (3), s. 206 - 220
Typ artykułu: Oryginalny artykuł naukowy
Tytuły:
Jagiellonian University Medical College, Students’ Scientific Group of Forensic Medicine, Krakow, Poland
Jagiellonian University Medical College, Students’ Scientific Group of Forensic Medicine, Krakow, Poland
Jagiellonian University Medical College, Students’ Scientific Group of Forensic Medicine, Krakow, Poland
Jagiellonian University Medical College, Students’ Scientific Group of Forensic Medicine, Krakow, Poland
Jagiellonian University Medical College, Students’ Scientific Group of Forensic Medicine, Krakow, Poland
Jagiellonian University Medical College, Students’ Scientific Group of Forensic Medicine, Krakow, Poland
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
Polska
Publikacja: 16.12.2024
Otrzymano: 10.06.2024
Zaakceptowano: 03.11.2024
Status artykułu: Otwarte
Licencja: CC-BY-NC-SA
Udział procentowy autorów:
Korekty artykułu:
-Języki publikacji:
Polski, AngielskiLiczba wyświetleń: 42
Liczba pobrań: 26
Sugerowane cytowania: Nature