FAQ

Postmortem diagnosis of arterial atherosclerosis in autopsy, postmortem computed tomography and histopathological examinations in medico-legal aspect = Pośmiertna diagnostyka miażdżycy naczyń tętniczych w badaniach sekcyjnych, w pośmiertnym badaniu tomografią komputerową oraz w badaniach histopatologicznych w aspekcie medyczno-sądowym

Data publikacji: 04.06.2024

Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, 2024, Vol. 74 (1), s. 50 - 63

https://doi.org/10.4467/16891716AMSIK.24.004.19649

Autorzy

,
Ewa Juźwik-Kopacz
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0001-8174-5108 Orcid
Wszystkie publikacje autora →
,
Aleksander Kozak
Dietrich-Bonhoeffer Klinikum Neubrandenburg
, Niemcy
Wszystkie publikacje autora →
,
Ewa Rzepecka-Woźniak
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0002-7935-8704 Orcid
Wszystkie publikacje autora →
,
Krzysztof Woźniak
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0002-8114-414X Orcid
Wszystkie publikacje autora →
Artur Moskała
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0002-3281-5779 Orcid
Wszystkie publikacje autora →

Tytuły

Postmortem diagnosis of arterial atherosclerosis in autopsy, postmortem computed tomography and histopathological examinations in medico-legal aspect

Abstrakt

The aim of this study is to provide a retrospective assessment of the possibility of determining the severity of atherosclerosis based on postmortem computed tomography (PMCT), autopsy protocols and histopathological examination results. In the first stage of the study, 200 cases were evaluated of persons over 40 years of age in whom postmortem computed tomography and autopsy were performed. In the second stage, the cases were divided into a study group (cardiovascular deaths) and a control group, as well as divided by age and, in addition to autopsy protocols and PMCT results, histopathological findings were evaluated.

The results of stage I demonstrated that the best detection of atherosclerosis was in the advanced stage with a predominance of detection in PMCT. Atherosclerosis detection in autopsy was highest in the coronary arteries, aorta and cerebral arteries; while in PMCT it remained equal in all evaluated locations. Autopsy showed higher detection of advanced atherosclerotic lesions in the coronary arteries and aorta compared to PMCT. The results of stage II of the study revealed that attaching the results of the general histopathological examination to the retrospective evaluation does not provide an opportunity to increase the accuracy of the evaluation of atherosclerotic lesions. The results obtained indicate the need for prospective studies.

Conclusions: autopsy allows macroscopic evaluation of a very broad spectrum of atherosclerotic lesions, but often without precise determination of their nature, and with limited localization; PMCT allows accurate and reproducible evaluation of calcified atherosclerotic lesions in large and medium-sized vessels, but is unsuitable for the evaluation of non-calcified lesions and small vessels; targeted histopathological examinations allow very accurate, but local assessment of atherosclerotic lesions.

Bibliografia

Pobierz bibliografię

Herrington W., Lacey B., Sherliker P., Armitage J., Lewington S., : Epidemiology of Atherosclerosis and the Potential to Reduce the Global Burden of Atherothrombotic Disease; Circulation Research February 19, 2016

Jaegermann K., Próchnicka B., Variation in the occurrence and intensity of artherosclerosis in the main arterial regions, Acta Medica Polona 1965, VI, 4, 473

Jaegermann K., Coronary atherosclerosis and sudden coronary death, 1964

Marek Z., Diagnostyka morfologiczna i biochemiczna w nagłych zgonach wieńcowych i ostrej niewydolności mięśnia serca, Kraków 1967

Stary H.C., Blankenhorn D.H., Bleakley Chandler A., Glagov S., Insull Jr. W., Richardson M., Rosenfeld M.E., Schaffer S.A., Schwartz C.J., Wagner W.D., Wissler R.W. : A Definition of the Intima of Human Arteries and of Its Atherosclerosis-Prone Regions; American Heart Association Statement, Arteriosclerosis and Thrombosis Vol 12, No 1 January 1992

Stary H.C., Bleakley Chandler A., Glagov S., Guyton J. R., Insull Jr. W., Richardson M., Rosenfeld M.E., Schaffer S.A., Schwartz C.J., Wagner W.D., Wissler R.W. : A Definition of Initial, Fatty Streak, and Intermediate Lesions of Atherosclerosis; American Heart Association, Arteriosclerosis and Thrombosis Vol 14, No 5 May 1994

Stary H.C., Bleakley Chandler A., Dinsmore R. E., Fuster V., Glagov S., William Insull W. Jr, Rosenfeld M. E., Schwartz C. J., Wagner W. D., Wissler R. W.: A Definition of Advanced Types of Atherosclerotic Lesions and a Histological Classification of Atherosclerosis; American Heart Association 1995;92:1355-1374.

Uemura K., Sternby N., Vanmek R., Vihert A., Kagan A. : Grading Atherosclerosis in Aorta and Coronary Arteries obtained at Autopsy; Bull. Org. mond. Sante, Bull. Wld Hlth Org. 1964, 31, 297-320

Stary H.C. : Natural History and Histological Classification of Atherosclerotic Lesions An Update; American Heart Association, Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2000;20:1177-1178.

Bhanwadia V.M., Desai N.J., Agarwal N.M. : Study of Coronary Atherosclerosis by Modified American Heart Association Classification of Atherosclerosis-An Autopsy Study; Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2013 Nov, Vol-7(11): 2494-2497

Porwal V., Khandelwal S., Jain D., Gupta S.: Histological Classification of Atherosclerosis and Correlation with Ischemic Heart Disease: A Autopsy Based Study; Annals of Pathology and Laboratory Medicine, Vol. 03, No. 02, April – June 2016

Otsuka F., Kramer M.C.A., Woudstra P., Yahagi K., Ladich E., Finn A.V., de Winter R.J., Kolodgie F.D., Wight T.N.; : Natural Progression of Atherosclerosis from Pathologic Intimal Thickening to Late Fibroatheroma in Human Coronary Arteries: A Pathology Study; Atherosclerosis. 2015 August; 241(2):772–782. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.05.011.

Hetterich H., Webber N., Willner M., Herzen J., Birnbacher L., Hipp A., Marschner M., Auweter S.D., Habbel C., Schüller U., Bamberg F., Ertl-Wagner B., Pfeiffer F., Saam T. : AHA classification of coronary and carotid atherosclerotic plaques by grating-based phase-contrast computed tomography; European Society of Radiology 2015, Eur Radiol (2016) 26:3223–3233

Kolossvary M., Szilveszter B., Merkely B., Maurovich-Horvat P. : Plaque imaging with CT – a comprehensive review on coronary CT angiography based risk assessment; Cardiovasc Diagn Ther 2017; 7(5):489-506

Sorensen K.E., Kristensen I.B., Celermajer D.S.: Atherosclerosis in the Human Brachial Artery; JACC Vol. 29, No. 2 February 1997:318 –22

Ornellas Neves P., Andrade J., Moncao H., : Coronary Artery Calcium Score; Radiol Bras. 2017 Mai/Jun;50(3):182-189

Michaud K., Magnin V., Faouzi M., Fracasso T., Aguiar D., Dedouit F., Grabherr S., Postmortem coronary artery calcium score in cases of myocardial infarction, Int J Leg Med (2021) 135:1829-1836

Michaud K., Grabherr S., Doenz F., Magnin P., Evaluation of postmortem MDCT and MDCT-angiography for the investigation of sudden cardiac death related to atherosclerotic coronary artery disease, Int J Cardiovasc Imaging, Jan 2012

Informacje

Informacje: Archiwum Medycyny Sądowej i Kryminologii, 2024, Vol. 74 (1), s. 50 - 63

Typ artykułu: Oryginalny artykuł naukowy

Tytuły:

Angielski: Postmortem diagnosis of arterial atherosclerosis in autopsy, postmortem computed tomography and histopathological examinations in medico-legal aspect
Polski: Postmortem diagnosis of arterial atherosclerosis in autopsy, postmortem computed tomography and histopathological examinations in medico-legal aspect = Pośmiertna diagnostyka miażdżycy naczyń tętniczych w badaniach sekcyjnych, w pośmiertnym badaniu tomografią komputerową oraz w badaniach histopatologicznych w aspekcie medyczno-sądowym

Autorzy

https://orcid.org/0000-0001-8174-5108

Ewa Juźwik-Kopacz
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0001-8174-5108 Orcid
Wszystkie publikacje autora →

Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
Polska

Dietrich-Bonhoeffer Klinikum Neubrandenburg
Niemcy

https://orcid.org/0000-0002-7935-8704

Ewa Rzepecka-Woźniak
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0002-7935-8704 Orcid
Wszystkie publikacje autora →

Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
Polska

https://orcid.org/0000-0002-8114-414X

Krzysztof Woźniak
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0002-8114-414X Orcid
Wszystkie publikacje autora →

Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
Polska

https://orcid.org/0000-0002-3281-5779

Artur Moskała
Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
, Polska
https://orcid.org/0000-0002-3281-5779 Orcid
Wszystkie publikacje autora →

Katedra Medycyny Sądowej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie
Polska

Publikacja: 04.06.2024

Otrzymano: 23.02.2024

Zaakceptowano: 16.04.2024

Status artykułu: Otwarte __T_UNLOCK

Licencja: CC-BY-NC-SA  ikona licencji

Udział procentowy autorów:

Ewa Juźwik-Kopacz (Autor) - 20%
Aleksander Kozak (Autor) - 20%
Ewa Rzepecka-Woźniak (Autor) - 20%
Krzysztof Woźniak (Autor) - 20%
Artur Moskała (Autor) - 20%

Korekty artykułu:

-

Języki publikacji:

Angielski, Polski